定点零售药店监督管理

今天给大家分享徐州市定点零售药店管理规程，其中也会对定点零售药店监督管理的内容是什么进行解释。

简述信息一览：

• 1、定点零售药店医保管理制度
• 2、徐州医保个人账户划入比例
• 3、属于定点零售药店申请条件的是
• 4、徐州市慢性的病门诊报销政策
• 5、零售药店医疗保障定点管理暂行办法

定点零售药店医保管理制度

1、制定本办法。第三条 医疗保障行政部门负责制定零售药店定点管理政策，在定点申请、专业评估、协商谈判、协议订立、协议履行、协议解除等环节对医疗保障经办机构（以下简称“经办机构”）、定点零售药店进行监督。

2、法律分析：为了加强对定点零售药店的管理，规范定点零售药店的服务，保障参保人员用药安全，根据国家、省、市***及社会劳动保障部门颁布的城镇职工基本医疗保险定点零售药店各项配套政策规定和管理办法，特制定本制度。

3、为加强定点零售药店的管理，规范定点零售药店的服务，保障参保人员用药安全，根据国家、省、市***及社会劳动保障部门颁布的城镇职工基本医疗保险定点零售药店各项配套政策规定和管理办法，特制定本制度。

4、六）严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备。

5、严格执行处方药和非处方药管理规定，处方药必须凭定点医疗机构医师开具的医保处方配售，由药师在处方上审核签字。非处方药在药师指导下配售。每次配药必须认真填列“医疗保险药品零售凭证”，由参保人员签字认可有效。

徐州医保个人账户划入比例

选择其中一档后，再按照养老保险费比例20%缴费即可，其中8%部分存入个人账户。医疗保险的缴费比例为12%。

基本医疗保险为上一自然年度全省在岗职工月平均工资的60%。缴费费率基本养老保险20%，（个体工商户中的雇工个人缴费费率为8%，雇主为12%）。基本医疗保险9%。

岁的徐州市职工医保卡每月会返还平均工资的4%。

大病医疗救助费缴费标准为每人每年100元，单位和个人各缴纳50元。补充医疗保险费缴费标准为每人每月1元，全年12元。以上两项共计112元，其中：个人缴纳部分62元，每年一月份从医疗保险个人账户中扣除。

属于定点零售药店申请条件的是

能严格执行乡镇职工基本医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和与基本医疗保险工作需求相适应的设备。

二）因违反医疗保险规定而被取消定点零售药店资格的。与本市医疗保险定点医疗机构具有行政隶属关系或经营利益关系的零售药店，不属于申请定点零售药店资格的范围。

实现与医保信息系统有效对接，为参保人员提供直接联网结算，建立医保药品等基础数据库，按规定使用国家统一医保编码。

七）符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。

徐州市慢性的病门诊报销政策

徐州慢性疾病证明可以报销300到3000元钱。慢***的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。

职工医保门诊慢*** 高血压二期原病种限额1500元/年、高血压三期原病种限额2000元/年，合并为“ M03904 高血压并发症”待遇病种限额2000元/年。

徐州职工医保报销比例具体如下：门诊报销：在职职工起付线为2000元，报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。

慢***医保报销比例是多少 慢***的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢***最高支付限额。

享受退休人员医保待遇的人员，在上述比例基础上提高10个百分点。（四）一个统筹年度内，政策范围内医疗费用的最高支付限额为7000元。取消门诊慢***待遇普通门诊统筹待遇提高后，已经超过我市门诊慢***现有保障水平。

门诊慢性医保报销比例 慢***医保的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢***最高支付限额。

零售药店医疗保障定点管理暂行办法

1、项目的通知》（国办发〔2004〕62号）、《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》（劳社部发〔1999〕16号）和《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》（广州市人民***令〔2001〕第17号）的有关规定，并结合本市实际，制定本办法。

2、人员基本用药需求，提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平，提高基本医疗保险基金使用效益，推进治理体系和治理能力现代化，依据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规和《***中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》，制定本暂行办法。

3、也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的。

4、整个过程自规定的申报截止日期起30个工作日内办理完毕；（五）送达。

5、\x0d\x0a.\x0d\x0a\x0d\x0a\x0d\x0a第一条为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），制定本办法。

关于徐州市定点零售药店管理规程，以及定点零售药店监督管理的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。